Желчный пузырь — полый грушевидный орган, расположенный под печенью в правом подреберье. Его основная функция заключается в накоплении и концентрации вырабатываемой печенью желчи, которая необходима для переваривания жиров в тонком кишечнике. Однако под влиянием ряда факторов (например, из-за закупорки протоков камнями или бактериальной инфекции) может развиться воспаление стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей — холецистит. Это заболевание вызывает болезненные ощущения после приема пищи и опасно риском гнойных осложнений, перфорации стенки органа и возникновения перитонита.
Разновидности и симптомы патологии желчного пузыря
Воспалительный процесс желчного пузыря может протекать в одной из двух форм:
- Острый холецистит. Начинается внезапно и сопровождается интенсивными проявлениями. Пациенты могут испытывать сильную приступообразную боль в правом подреберье (отдающую в лопатку, правое плечо или спину), тошноту, повышение температуры до 38–39 °C. Также часто наблюдается напряжение мышц брюшной стенки.
- Хронический холецистит. Имеет затяжной характер, который проявляется волнообразным течением с периодами ремиссии. Во время обострения заболевания у пациентов отмечаются тупые ноющие боли в правом боку, горечь во рту, вздутие живота и нарушение стула.
При отсутствии квалифицированного лечения или при сохранении провоцирующих факторов острый холецистит часто трансформируется в хроническую форму. Например, если после первого приступа пациент не скорректировал диету и не озаботился выводом из организма камней, воспаление становится рецидивирующим, а стенки желчного пузыря утолщаются и рубцуются. Это снижает функциональность органа пищеварения и повышает риск появления осложнений.
Методы диагностики холецистита
Диагностика начинается со сбора анамнеза: врач уточняет характер боли, устанавливает взаимосвязь между приемом пищи и появлением симптомов, а также выясняет, есть ли у пациента сопутствующие или наследственные заболевания. Далее проводится физикальный осмотр, который позволяет выявить наличие болезненных ощущений (в т. ч. симптома Мерфи) при пальпации живота.
Для уточнения диагноза назначают дополнительные исследования. К ним относятся:
- Лабораторная диагностика. Общий анализ крови для выявления признаков воспаления и биохимический — с определением уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных ферментов.
- Ультразвуковое исследование. Сонография позволяет оценить толщину стенок, наличие конкрементов, а также другие анатомические и структурные изменения.
- ФГДС и холецистохолангиография. Первая процедура позволяет исключить подозрение на язву, а вторая — визуализировать желчевыводящие протоки и обнаружить возможные деформации желчного пузыря.
Чтобы уточнить, сколько стоит УЗИ, лабораторные анализы и другие обследования, а также записаться на процедуры согласно направлению, необходимо после завершения первичного приема обратиться в регистратуру медучреждения, в котором пациенту была оказана консультация. Комплексный диагностический подход позволяет точно определить форму и стадию заболевания для подбора тактики лечения.
